Я уже писал о том, как современная стоматология в России отличается от стоматологии, которая была сто лет назад. Еще один из наиболее часто задаваемых вопросов о стоматологии это сравнение нашей стоматологии и заграничной.
Побывав в большом количестве стран, я старался везде, где это было можно, допустимо и ненаказуемо, заглянуть в местные стоматологические кабинеты. Так же много раз учился за границей на различных стоматологических курсах в США, Германии, Франции, Италии, Швеции, Израиле и т.д. Будучи опинион-лидером и лектором известных компаний-производителей стоматологического оборудования и материалов, многократно приглашался на различные конференции, посещал заводы по производству лучших в мире стоматологических материалов и оборудования. Поэтому с вопросом знаком не понаслышке. И вот какие у меня впечатления.
Еще 20-30 лет назад в России стоматология была, как я уже писал ранее, чуть выше уровня каменного века. Не было ни технологий, ни материалов, ни желания делать хоть что-то в этом направлении, т.к. бесплатная медицина по сути своей сурова и неприхотлива. Но с появлением частной стоматологии произошел реальный скачок. Первые частные стоматологи стали закупать необходимое оборудование, пользоваться анестезией не только местной, но и общей. А с падением железного занавеса появилась возможность ездить учиться за границу, обмениваться опытом с зарубежными коллегами (правда, весьма в одностороннем порядке), покупать современные материалы и пользоваться современными методиками, а не учебниками прошлого века.
Все это привело в начале 2000 годов к бурному росту уровня российских стоматологов и качества лечения. Дошло до того, что в некоторых вещах мы стали даже перегонять зарубежных коллег. Дело в том, что за границей стоматология в подавляющем большинстве представлена маленькими частными кабинетами на одного-двух врачей, часто супругов, которые имеют весьма скудные ресурсы для роста, а главное, им рост не особо нужен.
В отличие от России, где каждый продавец картошки, который скопил немного денег, может открыть свою стоматологию, т.к. где-то слышал, что это очень прибыльный бизнес, за границей открыть клинику может только врач, имеющий диплом по данной специальности. Поэтому бешеных стоматологических фабрик, имеющих сто-двести филиалов по стране, где «продают услуги» менеджеры, а не врачи, там не открыть.
Количество стоматологов за границей, как правило, четко регламентировано местными ассоциациями, поэтому создать новую клинику, лучше и больше, чем в соседнем доме, никому не удастся. Нужно терпеливо ждать, пока стоматолог либо не уйдет на пенсию, либо не умрет от стресса на работе и не освободит свое место для подрастающего поколения. Однако у этого стоматолога тоже есть свои дети, которые чаще всего тоже хотят хорошо жить и вкусно есть, так что место часто не освобождается несколько поколений.
Реклама клиник в большинстве западных стран почти запрещена, можно давать только краткие объявления о переезде клиники, открытии или закрытии ее. Пациенты не бегают по всему городу в поисках лучшего врача, а просто идут в ближайшую в их районе клинику, куда ходили их папы и деды. Средний уровень стоматологов везде практически одинаков, работа четко регламентирована стандартами, так что выбирать особенно не из чего, да и незачем.
Конкуренции практически нет, потому и рост относительно соседа особенно никому не нужен. Время от времени появляются, конечно, сверхактивные люди, которым не хочется сидеть тихо на одном месте, так они сразу уходят в преподавание, возглавляют какие-нибудь кафедры в университетах, ездят по всему миру с лекциями и всячески «позиционируются» в стоматологическом мире. Большинство же тихо работает в своем маленьком кабинетике, обслуживая свой маленький район и максимум куда выбираются, так это по выходным в гольф поиграть, иначе коллеги уважать не будут.
Маленький офис (у них это действительно называется офисом, а не клиникой) на 1-2 кресла не может себя обеспечить новейшим дорогущим оборудованием, ибо все новейшее оборудование стоит очень больших денег, а окупаться оно при малом потоке пациентов будет всю оставшуюся жизнь, и не факт, что окупится. Плюс все это оборудование занимает очень много места, а офисы малы настолько, насколько позволяет законодательство, чтобы не платить лишних денег за аренду, свет, отопление и прочие радости цивилизации.
Поэтому встретить в таком кабинете какой-нибудь жутко навороченный микроскоп, компьютерный томограф, 3D CAD/CAM систему и прочие дорогущие приспособления для современного лечения зубов очень сложно. Как правило, практичные американцы, прижимистые немцы и разгильдяйские итальянцы с французами не слишком рвутся вкладывать огромные деньги во все это роскошество, а тихо пилят свою неиссякаемую капусту на том оборудовании, которое им досталось от папы или которое удалось купить, не слишком переплачивая. Конечно, есть и исключения из описанной выше картины, но это всего лишь редкие исключения, не влияющие на картину в целом.